Inicio » Lesiones personales en Las Vegas » Reclamaciones de seguros por daños personales contra terceros

Después de ser herido en un accidente por lesiones personales, hay varios pasos que debe seguir para iniciar el proceso de recuperación de la indemnización. Uno de los pasos principales consiste en trabajar con su compañía de seguros. Sin embargo, es posible que no se dé cuenta de que puede haber más de una compañía de seguros a considerar.

Es posible que deba presentar una reclamación contra su propia compañía de seguros. Es posible que también deba presentar un reclamo contra la compañía de seguros de otra persona. Su abogado de lesiones personales en Las Vegas puede ayudarlo a determinar con qué compañía necesita presentar un reclamo.

¿Qué son las reclamaciones de seguros de terceros y de terceros?

Las reclamaciones de seguros de terceros y de terceros son formas diferentes de realizar reclamaciones de seguros. Un reclamo de seguro de primera persona es un reclamo que usted realiza directamente contra su propio seguro. Un reclamo de seguro de un tercero ocurre cuando usted presenta un reclamo al proveedor de seguros de otra persona.

Muchas personas no saben que cuando se lesiona en un accidente por lesiones personales, un reclamo de primera persona o un reclamo de terceros puede ser apropiado. En algunos casos, es posible que deba presentar una reclamación tanto de primera parte como de terceros. La diferencia entre la designación de la primera y la tercera parte es si su reclamación es a través del seguro que obtiene y paga por usted mismo o el seguro que otra persona compra para cubrir sus propias responsabilidades.

¿Qué es un reclamo de primera persona?

Una reclamación de seguro de primera parte ocurre cuando presenta una reclamación ante su propia compañía de seguros después de un accidente o lesión. Usted es el que saca la póliza de seguro y paga la factura.

Entonces, tienes un accidente. Usted notifica a su compañía de seguros del accidente y les pide que le paguen de manera justa por sus pérdidas según los términos del contrato.

Puede presentar una reclamación de seguro de primera persona por cualquiera de los siguientes tipos de cobertura de seguro:

  • Cobertura de motorista sin seguro
  • Cobertura del motorista con seguro insuficiente
  • Facturas médicas bajo una política de Med Pay
  • Colisión y cobertura integral.
  • Cobertura de alquiler si necesita un auto de alquiler mientras espera reparaciones
  • Remolque

Lo que puede reclamar depende de su contrato

Lo que puede reclamar depende de los términos de su contrato. Si tiene cobertura para un tipo de pérdida, puede presentar su reclamo y pedirle a la compañía de seguros que le pague. Es posible que le paguen hasta los límites de su póliza para ese tipo de daño.

¿Qué es un reclamo de terceros?

Un reclamo de seguro de un tercero es un reclamo que usted realiza contra la póliza de seguro de otra persona. Es más probable que se produzca un reclamo de terceros cuando se lesiona debido a la negligencia de otra persona, y tienen un seguro para cubrir ese tipo de responsabilidad.

Para hacer un reclamo de un tercero, usted determina quién es su proveedor de seguro. Usted notifica al proveedor de seguros de la reclamación. Si su póliza de seguro cubre ese tipo de pérdida, es posible que le paguen hasta los límites de la póliza.

Un ejemplo de un reclamo de terceros

Estás parado en una intersección. Hay señales de stop en todas las direcciones. Es su derecho de paso, por lo que procede a la intersección. Otro conductor corre su señal de stop y te golpea.

Usted tiene daños en el vehículo, un brazo roto y un latigazo. El otro conductor tiene una póliza de seguro que cubre la responsabilidad por lesiones físicas y daños a la propiedad. Usted trae un reclamo de pago a su proveedor de seguros. Usted ha presentado una reclamación de seguro de terceros.

¿Cómo sé qué reclamo enviar?

Por lo general, para decidir dónde presentar una reclamación de seguro, usted mira quién tiene la culpa del accidente. En la mayoría de los casos de accidentes automovilísticos y cualquier tipo de reclamo por lesiones personales, la persona que causa el accidente generalmente paga los daños.

Si la falla no es evidente de inmediato, es posible que deba presentar un reclamo de primera persona y un reclamo de terceros. Además, si tiene la cobertura de seguro adecuada, puede presentar un reclamo contra su propia compañía de seguros si la otra parte no tiene seguro suficiente o no tiene seguro.

¿Qué es el proceso de reclamaciones?

Ya sea que presente un reclamo de primera persona o un reclamo de un tercero, el reclamo comienza cuando notifica a la compañía de seguros sus pérdidas. Asignan un número de reclamo, y designan a alguien para investigar llamado un ajustador de reclamos. Debe decirle al ajustador cuáles son sus daños y pérdidas y cómo se produjeron sus pérdidas.

El investigador puede pedirle más información. El ajustador toma una decisión. Es posible que acepten pagarle lo que solicita, que le paguen menos o que rechacen su reclamo por completo. Si no está de acuerdo con la decisión del ajustador, puede considerar seguir negociando, o puede presentar un reclamo formal ante el tribunal.

Mala fe en reclamaciones de seguros de terceros

Una diferencia significativa entre las reclamaciones de seguros de primera y tercera parte en Nevada es que solo las reclamaciones de primera parte le permiten alegar mala fe. Una persona asegurada puede reclamar que la compañía de seguros está actuando de mala fe cuando se niegan a pagar una reclamación válida. Si la compañía de seguros se niega a pagar una reclamación de mala fe, es posible que deba a la persona asegurada daños y multas adicionales.

En Nevada, solo puede alegar mala fe si presenta un reclamo de primera persona. Daños de mala fe no están disponibles en reclamaciones de seguros de terceros. En el Gunny v. Allstate Ins.En el caso Co. , la Corte Suprema de Nevada dijo que las acusaciones de mala fe no se aplican a las reclamaciones de seguros de terceros.

Reclamaciones de Primera Parte y Subrogación

Si presenta un reclamo de primera parte, su compañía de seguros puede querer que la compañía de seguros de la otra parte le devuelva el dinero si la otra parte tiene la culpa de su lesión personal .

Eso se llama subrogación de seguros . Si se aplica la subrogación, su compañía de seguros le paga a usted y la compañía de seguros de la otra parte le reembolsa a su compañía de seguros.

Cómo puede ayudar un abogado de lesiones personales

Desde que decide dónde presentar su reclamo hasta que lo ayude con el proceso de reclamos, su abogado puede asegurarse de que tome los pasos correctos para presentar su reclamo con éxito. Su abogado puede ayudarlo a proporcionar la información que necesita darle a la compañía de seguros sin hacer declaraciones que puedan dañar su caso.

Un abogado experimentado lo ayudará a defenderse si la compañía de seguros se niega a pagarle de manera justa. No necesitas ir solo a esto; su abogado lo ayudará en cada paso del proceso para garantizar que obtenga la máxima compensación posible.

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